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▲翁德甫醫師提醒若孩子頭痛超過1周,應赴醫檢查。(圖/亞洲大學附屬醫院提供,下同)
記者張舒芸/綜合報導
南投一名15歲的游小弟弟日前莫名頭痛持續兩周,睡覺時更會被痛醒,有噁心、想吐的感覺。因游小弟弟頭痛的症狀與一般常見頭痛並不相同,經核磁共振檢查,發現顱內松果體下有顆約2公分的腫瘤,經由放射治療一個月後,他終於不再頭痛,完全康復,並能繼續專注於課業,恢復日常生活。
亞洲大學附屬醫院兒童血液腫瘤科主治醫師翁德甫表示,游小弟到診時主訴已經頭痛兩周,尤其睡覺時經常因頭痛而被痛醒,導致睡眠品質不佳,因兒童頭痛的原因大多為感冒發燒、鼻竇炎引起為多,少數為緊張性頭痛或偏頭痛,但是大部分頭痛在睡覺或休息後,均能緩解症狀。但游小弟的症狀並不尋常,尤其是「睡覺時會被頭痛痛醒」更是一個警訊。便立刻安排核磁共振檢查,果然揪出一顆約2公分的腦瘤,而腦瘤阻塞了大腦排水孔引起輕微水腦,便是導致病人頭痛的原因。
▲男童腦中長一顆約2公分的腫瘤。
翁德甫指出,游小弟弟的腦瘤為惡性顱內生殖細胞瘤,通常在胚胎發育期,生殖細胞會降至骨盆腔或陰囊,進而形成卵巢或睪丸,但有些突變生殖細胞會經過身體中線,跑到中樞神經系統而形成腫瘤;患者初期多半沒有症狀,而倘若腫瘤長大阻塞腦室排水孔導致腦壓升高,此時便會導致頭痛、噁心、嘔吐、吃不下等現象,因症狀和一般感冒頭痛、腸胃不舒服類似,因此一開始常找不出真正原因。
翁德甫介紹,顱內生殖細胞瘤約佔兒童腦瘤的1~3%。好發年齡在10~21歲。治療方式包括手術、電療與化療,由於腫瘤小而且位置手術不易,而病患年紀屬於青少年,因此可以使用放射治療,若在年紀較小之兒童,則儘量選擇使用化學治療為主,放射治療為輔的治療方式來減低放射治療的副作用。
翁德甫提醒,顱內生殖細胞瘤治癒率極高,正確而早期的診斷可以避免病人需要接受更侵入性的治療。若延誤就醫使腫瘤變大,就可能造成腦壓升高,或壓迫腦幹,甚至危及生命,故建議若孩子出現晨間頭痛伴隨噁心嘔吐等症狀,且持續1周以上,就應該赴醫積極治療。
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